Chelnyurinform.ru

Челны Информ
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Смертельная радиация для человека в рентгенах

Ионизирующее излучение (общие сведения, влияние на человека).

Ионизирующее излучение

(общие сведения, влияние на человека).

Все люди неизбежно подвергаются воздействию ионизирующего излучения (радиации): и от окружающей среды, и от искусственных источников ионизирующего излучения, и от своего собственного организма. Ионизирующим считается любое излучение, взаимодействие которого со средой приводит к образованию электрических зарядов разных знаков (+ и –).

Естественный радиационный фон – доза излучения, создаваемая космическими лучами

и излучением природных радионуклидов, естественно распределенных в земле, воде, воздухе, других элементах биосферы, пищевых продуктах и организме человека. Радиационный фон присутствует везде и всегда: где-то его уровень больше, где-то меньше, в зависимости от высоты территории над уровнем моря и геологического строения каждого конкретного района. До 0,2 мЗв в час (соответствует значениям до 20 микрорентген в час) – это наиболее безопасный уровень внешнего облучения тела человека, когда радиационный фон в норме. Верхний предел допустимой мощности дозы – 0,5 мкЗв/час (50 мкР/ч).

Облучение от источников ионизирующего излучения, находящихся вне тела человека – называется внешним облучением. Оно не делает тело человека источником излучения. Человек подвержен облучению пока находится в поле действия излучения.

Облучение от радиоактивных источников, находящихся внутри тела человека – называется внутренним облучением. Радионуклиды могут попасть в организм человека через нос, рот, раны на теле и распределяются по различным частям организма в зависимости от их химических свойств. Поглощённая доза облучения накапливается в организме, и за всю жизнь, сумма её не должна превышать 100-700 мЗв (для жителей высокогорий и районов с повышенной естественной радиоактивностью почв, подземных вод и горных пород – привычные им дозы будут находиться в верхнем пределе допустимых значений).

Средняя годовая доза ионизирующих излучений, и внешних и внутренних источников

(вдыхаемый воздух, вода, еда), на человека составляет:

— солнечная радиация и космические лучи — от 0,3 мЗв/г (на высоте 2000м — втрое больше).

— почва и горные породы – 0,25-0,5 мЗв/г (на гранитах больше — 1 миллизиверт в год).

— жилище, строения – 0,3 мЗв/г

— еда – от 0,02 мЗв/г

— вода – до 0,1 мЗв/г (при ежедневном потреблении воды в объёме 2 литра).

— в воздухе (радон и продукты его распада) – 0,2 мЗв/год.

— накопленные в костях организма отложения радионуклидов – 0,1-0,5 мЗв/год.

— вдыхаемый радон – 0,1-0,5 мЗв/год.

— в медицинских исследованиях: флюорография, рентген лёгких – 3 мЗв, рентгеновский снимок у зубного врача – 0,2мЗв.

— перелёт на самолёте – 0,005 миллизиверт в час.

— сканеры (интроскопы) в аэропортах – до 0,001 мЗв за один акт проверки пассажира.

В сумме, средняя годовая доза ионизирующих излучений составляет до 5 миллизиверт в год. Это безопасная суммарная средняя индивидуальная эффективная эквивалентная годовая доза для населения, учитывающая и внешние и внутренние источники облучения (естественные природные, техногенные, медицинские и прочие).

Согласно норм Федерального закона О радиационной безопасности населения, эффективная доза для человека, в сумме, за период его жизни (принимаемый в расчетах равным 70 лет) – не должна превышать 70 мЗв, что никак не скажется на здоровье и считается безопасным уровнем поглощённой радиации.

Таблица доз облучения

Таблица сравнения — доз облучения при томографии зубов и других воздействий.

Таблица сравнения доз рентген-облучения при компьютерной диагностике и другом воздействии

Воздействие облученияДоза (микрозиверт)
Доза облучения при прицельном снимке на визиографе (GXS-700)5 мкЗв
Доза облучения при ортопантомограмме зубов (ОПТГ, панорамный снимок) на Kodak 90003D35 мкЗв
Доза облучения при 3D томографии зубов (КТ) двух челюстей на Kodak 90003D60 мкЗв
Доза облучения при флюорографии грудной клетки80 мкЗв
Доза облучения на спиральном томографе400 мкЗв
Доза облучения на последовательном конвенционном томографе1000 мкЗв
Максимально допустимая в РФ годовая доза облучения при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур1000 мкЗв
Доза облучения при трехчасовом перелете на современном авиалайнере10 мкЗв
Доза облучения при проживание в бетонном или кирпичном доме в течение года80 мкЗв
Доза облучения при естественном годовом фоновом ионизирующем излучении2 400 мкЗв
Максимально допустимая средняя годовая доза облучения для работников атомной промышленности в РФ20 000 мкЗв
Минимальная годовая доза облучения, для которой надежно установлено повышение риска раковых заболеваний100 000 мкЗв
Легкая степень лучевой болезни1 000 000 мкЗв
Тяжелая степень лучевой болезни (не выживает 50% облученных)4 500 000 мкЗв
Абсолютно смертельная доза7 000 000 мкЗв

Илюстрация воздействия радиации на человека (откроется в новом окне)

Статья 17. Обеспечение радиационной безопасности граждан при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур

  1. При проведении медицинских рентгенорадиологических процедур следует использовать средства защиты граждан (пациентов). Дозы облучения граждан (пациентов) при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур должны соответствовать нормам, правилам и нормативам в области радиационной безопасности.
  2. По требованию гражданина (пациента) ему предоставляется полная информация об ожидаемой или о получаемой им дозе облучения и о возможных последствиях при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур.
  3. Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.

Измерение радиационного фона

Масштабные катастрофы в человеческой истории приучили людей бояться радиации. Но мало кто задумывается о том, что источником опасности может быть не только ядерный взрыв или техногенная авария. Угрозой для здоровья людей является и естественная радиация.

В конце XIX века ученый Рентген обнаружил новый вид излучения. Способностью самопроизвольно испускать невидимые лучи обладают атомы некоторых металлов, например, урана. Это явление называется радиоактивностью, а излучение – ионизирующим.

Основные свойства ионизирующего излучения:

  • способность образовывать ионы;
  • проникновение вглубь предметов, из-за чего радиация часто называется проникающей;
  • невозможность обнаружения лучей органами чувств, отсутствие у них запаха, цвета, вкуса.

Величина излучения определяется с помощью приборов-дозиметров.

Необходимость измерения радиационного фона

Дозу радиационного облучения можно получить на улице, в собственном доме, на работе, во время полета в самолете, при медицинских обследованиях. Поиск источников радиации, измерение уровня излучения необходимы:

  • перед покупкой нового дома или квартиры, дачного участка;
  • при подозрении на онкологические заболевания;
  • перед приобретением изделий из натурального камня;
  • при вводе в эксплуатацию новых зданий.

Необходимость регулярно измерять радиационный фон в офисах, квартирах, производственных и общественных помещениях законодательно закреплена в документе СанПиН 2.6.1.2800-10. Радиологическому контролю может быть подвергнута местность или отдельные предметы: древесина, строительные материалы, продукты питания из очагов поражения, металлолом и отходы, питьевая вода. Все это может быть источником проникающей радиации.

Диаграмма источников и уровня облучения людей приведена на рисунке.

Рис.1 Структура источников облучения населения.

Единицы измерения, допустимые дозы радиации, виды излучения

Дозы поглощенной радиации измеряются в миллизивертах (мЗв). Допустимые дозы отражены в следующей таблице:

Источник радиацииЗначение
Естественный радиационный фон0,57 мкЗв/час
Все техногенные источники (включая полеты и медицинские исследования)1 мЗв/год
  • при ежедневном просмотре телевизора более трех часов человек получает 0,005 мЗв радиации;
  • при рентгене зуба – 0,03 Зв, при флюорографии – 0,5 мЗв;
  • шахтеры, занятые на добыче урана, получают 10 мЗв/в год;
  • однократное облучение дозой 6–7 Зв приводит к лучевой болезни со смертельным исходом.

Виды ионизирующего излучения:

  • α-радиация, характеризуется высокой ионизирующей и малой проникающей способностью;
  • β-лучи. Их проникающая способность выше;
  • гамма-излучение;
  • рентгеновское;
  • нейтронное.

Эти виды отличаются между собой зарядами, массой, энергией. Воздействие всех типов на организм проявляется в генетических изменениях, которые могут проявиться у будущих поколений и соматических – раковых заболеваниях, выкидышах, лейкемии и проч.

Методы и приборы для измерения радиационного фона

Сегодня доступны следующие методики измерения ионизирующего излучения:

  • основанные на реакции фоточувствительных материалов на радиацию;
  • ионизации, реализованные в таких приборах, как камера Вильсона, счетчик Гейгера-Мюллера;
  • люминесцентный;
  • оптический, применяемый для измерения радиационного поля повышенной насыщенности;
  • калориметрический и химический.

Количественные и качественные характеристики проникающего излучения, основанные на перечисленных методиках, измеряются при помощи:

  • радиометров. Приборы определяют плотность потока излучения;
  • дозиметров – устройств для измерения доз радиоактивного излучения одного вида или универсальные – бета-гамма;
  • спектрометров, позволяющих определять массу и заряд радиоактивного излучения;
  • спектрометрических комплексов.

Влияние проникающей радиации на организм человека и меры защиты

Получение чрезмерных доз облучения влечет грустные последствия. Хромосомы человека перестраиваются, что сказывается на здоровье будущих поколений. Наиболее уязвимы следующие части нашего организма:

  • глаза;
  • кровеносная система;
  • репродуктивные органы;
  • костный мозг.

Повышенный радиационный фон – реальность, с которой людям приходится жить. Его периодические измерения дают возможность контролировать ситуацию и своевременно принимать профилактические меры.

Несколько рекомендаций для защиты дома или квартиры от радиации:

  • частое проветривание, позволяющее избежать скопления радона. Опасный газ проникает в помещения через трещины в полу и стенах;
  • контроль качества изоляции фундамента;
  • кипячение воды из колодцев перед употреблением;
  • проверка качества и состава строительных материалов;
  • уверенность в соответствии используемых бытовых приборов допустимым нормам.
Читать еще:  Правила безопасного поведения пассажиров в городском транспорте

Для выполнения замеров можно приобрести бытовой дозиметр.

Читайте также

Витамины не являются источниками энергии, большинство из них не синтезируется в организме. Эти органические соединения обладают мощной биологической активностью, нормализуют работу ферментов и гормонов, регулируют обменные процессы, оказывают антиоксидантное действие.

К стокам относятся бывшие в употреблении воды, уже соприкасавшиеся с какими-либо загрязнителями.

Ученые до сих пор не могут окончательно установить, какое же точное количество аминокислот нужно употреблять ежедневно, чтобы поддерживать все метаболические процессы человека на оптимальном уровне.

Мощность дозы рентгеновского излучения

Содержание

  • Системные и внесистемные единицы измерения
    • Области применения Рентгена и Зиверта
    • Тысячные и миллионные доли Зиверта/Рентгена
  • Допустимый объём накопленного в организме облучения
  • Основные источники накопления в организме радионуклидных соединений
    • Природные ионизирующие излучения
    • Источники накопления дозы естественного излучения в организме
    • Искусственные ионизирующие излучения
  • Размер доз облучения при рентгенодиагностике

В чём измеряется мощность дозы рентгеновского излучения и как происходит радионуклидное накопление в человеческом организме?
Какой объем накопленного ионизирующего облучения критичен для здоровья?

Системные и внесистемные единицы измерения

В процессе научного открытия и последующего изучения источников ионизирующего излучения и радиоактивности возникла необходимость во введении специальных единиц измерения. Первыми такими единицами стали Кюри и Рентген. Изначально в мировой практике исследования радиоактивного фона полностью отсутствовала систематизация, поэтому сегодня первичные единицы измерения принято называть внесистемными.

В настоящее время подавляющим большинством государств принята единая интернациональная система измерения (CI). В Российской Федерации переход на CI был начат в январе 1982 года. Предполагалось, что он будет завершен к январю 1990 года, но политические и экономические события в стране существенно затянули данный процесс. Тем не менее, вся современная дозиметрическая аппаратура выпускается с учётом градуирования в новых единицах измерения.

За несколько десятилетий активного изучения и практического применения рентгеновского излучения было введено большое количество различных единиц измерения дозы: Бэр, Грэй, Беккерель, Рад, Кюри и многие другие. Они используются в различных системах измерения и сферах радиологии. В контексте рентгенодиагностики наиболее часто употребляемые – Зиверт и Рентген.

Области применения Рентгена и Зиверта

Рентген сегодня считается устаревшей единицей измерения. Сфера её применения за последние годы существенно сузилась. Чаще всего она теперь используется для отображения общего излучения, тогда как размер полученной человеком дозы обозначается Зивертами.

Еще одно современное применение единицы измерения Рентген – определение характеристик рентгеновского аппарата, в том числе уровня излучаемой им проникающей радиации.

Для объективной и максимально точной оценки воздействия радиоактивного фона на человеческий организм используется понятие – эквивалентная поглощенная доза. ЭПД дает возможность определить количественную величину поглощенной организмом энергии. Анализ проводится с учетом биологической реакции отдельных тканей тела на ионизирующее излучение. При определении показателей применяется единица измерения – Зиверт. Она равна примерно 100 Рентген.

Тысячные и миллионные доли Зиверта/Рентгена

Мощность получаемой дозы облучения при прохождении рентгенодиагностики в десятки раз ниже показателя в 1 зиверт. Многократно ниже данной единицы измерения и естественный фон облучения. Поэтому для проведения более корректных замеров были введены такие понятия, как миллизиверт (мЗв) и микрозиверт (мкЗв). Один зиверт равен тысяче миллизиверт, или одному миллиону микрозиверт. Аналогичные значения применяются и по отношению к Рентгену.

Мощность дозы принято отображать в виде количественной части полученного облучения за определённый временной промежуток. Наиболее распространенные единицы времени: секунды, минуты и часы. Следовательно, часто используемые показатели: зв/ч, мзв/, р/ч, мр/ч и так далее.

Допустимый объём накопленного в организме облучения

Доза облучения при воздействии на человеческий организм имеет накопительное свойство. Учеными определен критический порог накопленных на протяжении жизни Зивертов в организме, превышение которого чревато негативными последствиями. Безопасный объем накопленного облучения находится в диапазоне от 100 до 700 миллизивертов.

Для коренных жителей высокогорных районов данные показатели могут быть немного выше.

Основные источники накопления в организме радионуклидных соединений

Ионизирующее излучение происходит вследствие инерционного высвобождения магнитных волн при активном взаимодействии атомов. Источники ионизирующего излучения делятся на природные и искусственные.

Природные ионизирующие излучения

К числу природных источников излучения в первую очередь относится естественный радиационный фон. В различных районах планеты фиксируется разный уровень радиации. На его размер оказывают прямое влияние следующие факторы:

  1. Высота над уровнем моря. Чем ближе к воде, тем ниже уровень радиации в воздухе;
  2. Геологическая структура местности. Наличие плодородной почвы и водоемов содействуют снижению радиоактивного фона. Горные образования, напротив, служат источником повышенного излучения;
  3. Архитектура. Чем плотней застройка, тем выше окружающий её радиоактивный фон.

Оптимальным для жизни считается радиационный фон 0,2 микрозиверта в час (или 20 микрорентген в час). Верхний порог допустимого уровня: 0,5 микрозивертов в час (50 микрорентген в час).

В зоне радиационного фона до 10 мкЗв/ч (1 мР/ч) возможно безопасное нахождение на протяжении 2-3 часов. Более продолжительное пребывание способно повлечь критические последствия.

Источники накопления дозы естественного излучения в организме

Среднестатистическая накапливаемая в человеческом организме доза естественного излучения составляет примерно 2–3 мЗв в год. Она складывается из следующих показателей:

  1. космическая радиация и солнечная активность – 0,3 – 0,9 мЗв;
  2. ландшафтно-почвенное излучение – 0,25 – 0,6 мЗв;
  3. радиационный фон окружающей архитектуры – от 0,3 мЗв;
  4. воздушные массы – 0,2 – 2 мЗв;
  5. продукты питания – от 0,02 мЗв;
  6. питьевая вода – 0,01 – 0,1 мЗв.

Одним из источников природного ионизирующего излучения является сам человеческий организм, производящий собственные отложения радионуклидных соединений. Среднестатистический уровень одного только скелета колеблется от 0,1 до 0,5 мЗв.

Искусственные ионизирующие излучения

К источникам искусственного ионизирующего облучения в первую очередь относятся медицинские аппараты, применяемые во время проведения рентгеновской диагностики или терапии. В разных видах рентгеновского обследования различная величина эквивалентной поглощенной дозы. Также на мощность дозы облучения влияет срок выпуска и эксплуатационная нагрузка используемого рентген аппарата.

Рентгеновская аппаратура последнего поколения подвергает человеческий организм облучению в несколько десятков раз ниже, чем предшествовавшие модели. Современные цифровые аппараты практически безопасны.

Размер доз облучения при рентгенодиагностике

Мощность дозы рентгеновского излучения в современных аппаратах по сравнению с их предыдущими модификациями:

  1. 1 снимок цифровой флюорографии – оза снижена с 0,03 до 0,002 мЗв;
  2. 1 снимок плёночной флюорографии – оза снижена с 0,8 до 0,25 мЗв;
  3. 1 снимок при рентгенографии органов грудной полости – доза снижена с 0,4 до 0,15 мЗв;
  4. 1 снимок дентальной рентгенографии — доза снижена с 0,3 до 0,03 мЗв.

При рентгеноскопической диагностике происходит визуальное обследование органов с оперативным выводом необходимой информации на монитор компьютера. В отличие от фотографического метода, данный тип диагностики подвергает пациента меньшей дозе облучения за равную единицу времени. Но в некоторых случаях обследование может проводиться более длительное время.
При диагностике продолжительностью до 15-ти минут средняя мощность полученной дозы колеблется от 2 до 3,5 мЗв.

Во время проведения диагностики желудочно-кишечного тракта человек получает дозу облучения до 6-ти миллизивертов. При компьютерной томографии – от 2-х до 6-ти миллизивертов (мощность получаемой дозы напрямую зависит от диагностируемых органов).

При проведении сравнительного анализа получаемой человеком дозы ионизирующего облучения от аппаратов рентгенодиагностики и повседневном пребывании в привычной окружающей среде учёными были получены следующие данные:

  1. разовая рентгенография грудной клетки сопоставима с 10-дневной дозой естественного облучения;
  2. одна флюорография грудной клетки – до 1-го месяца естественного облучения;
  3. разовая полная компьютерная томография – приблизительно 3 года естественного облучения;
  4. один рентгенографический осмотр кишечника или желудка – от 2-х до 3-х лет естественного облучения.

Согласно законодательству Российской Федерации по радиационной безопасности допустимой нормой рентгеновского облучения (средняя годовая эффективная доза) является обобщенная доза в 70 мЗв, полученная в течение 70-ти лет жизни.

Последствия радиоактивного излучения

Авторы:врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Радиоактивное облучение вызывает лучевую болезнь, проявления которой зависят от вида и локализации лучей, а так же дозы радиации, полученной человеком.

Облучение классифицируется на внешнее и внутреннее, то есть радиоактивные вещества могут попадать в организм человека через желудочно-кишечный тракт, с вдыхаемым воздухом, через кожу или слизистые оболочки.

Проявления заболевания зависят от суммарной дозы радиации.
Например, при дозе до 100 рад (1Гр) развивается так называемое состояние предболезни, то есть отмечается лишь легкая симптоматика.
Дозы выше 100 рад (1 Гр) вызывают кишечную или костно-мозговую форму лучевой болезни. Степень тяжести зависит от поражения органов кроветворения.
Однократное облучение в дозе выше 10 Гр считается смертельным.

Читать еще:  Как расшифровывается уфмс

Хроническая лучевая болезнь возникает в результате длительного облучения и представляет собой сочетанное поражение многих органов.

Но, помимо лучевой болезни, радиоактивное облучение имеет так же и отдаленные последствия.

Отдаленные последствия облучения представляют собой стохастические и соматические эффекты, которые проявляются через несколько месяцев или лет после одноразового или хронического облучения.

Соматические эффекты – это неизбежная патология, которая возникает в ответ на большие дозы радиоактивного облучения. Могут быть ближайшими и отдаленными. К ближайшим как раз относится лучевая болезнь, ожоги и стерилизация. Отдаленные представлены радиокатарактогенезом, склерозом, радиоканцерогенезом и др.
Стохатические эффекты – это вредные биологические эффекты облучения. Например, умственная отсталость, пороки развития и генетические аномалии у будущего потомства. А так же лейкозы, злокачественные новообразования и хромосомные мутации у пострадавшего.
Соматический эффект прежде всего проявляется в сокращении продолжительности жизни и появлении злокачественных новообразований.

Так же отдаленными последствием радиоактивного облучения является лучевая катаракта, развивающаяся в течение 10-20 лет. Сначала в хрусталике появляются крошечные помутнения в виде точек в области передней и задней капсул хрусталика. Постепенно помутнение прогрессирует до полного поражения хрусталика.

Так же через несколько лет после радиоактивного облучения в коже, соединительной ткани, кровеносных сосудах легких и почек отмечаются участки уплотнения и атрофии. Ткани теряют эластичность, появляется склонность к фиброзу и склерозу.
Наблюдаются изменения в половой системе и развитие аутоиммунных заболеваний. Снижаются защитные силы организма и повышается восприимчивость к различным инфекциям.

К сожалению, при облучении всегда поражается генетический аппарат, именно поэтому возникшие изменения передаются по наследству. В таком случае болеют уже дети облученных ранее людей.

Гродненская областная детская клиническая больница

  • О нас
  • Контакты
  • Карта
  • Приемное отделение
  • 1-е неврологическое
  • 2-е педиатрическое
  • 3-е травматолого-ортопедическое
  • 4-е педиатрическое
  • 5-е педиатрическое
  • 6-е педиатрическое
  • 7-е хирургии плановой
  • 8-е хирургии экстренной
  • 9-е анестезиологии и реанимации
  • 10-е анестезиологии и реанимации для новорожденных детей
  • Структура профсоюзной организации
  • График приема граждан
  • График прямых телефонных линий
  • Противодействие коррупции
  • Дом без насилия
  • Административные процедуры
  • Кадры
  • Высокотехнологичные вмешательства
  • Вакансии
  • Нормативные документы
  • Борьба с курением
  • Здоровье пациентов в ваших руках

Курпик А.В. заведующий кабинетом РКД УЗ «ГОДКБ»

Воздействие радиации при проведении РКТ исследования на организм человека.

В данном описании речь пойдет о воздействии малых и сверхмалых доз радиации на организм. Да-да именно так, потому что вопреки народному мнению, что при проведении КТ и рентгенологических исследований человек получает ОГРОМНУЮ дозу радиации, в реальности эта доза не превышает в среднем 1-1.5 мЗв, а максимум лучевой нагрузки при самых сложных, длительных и дорогостоящих исследованиях доходит до 20 мЗв. При этом в определении большинства научных учреждений и сообществ малыми дозами радиации считаются 100 – 200 мЗв, а дозы ниже 10 мЗв некоторые исследователи причисляют к сверхмалым.

В чем же суть воздействия этих самых малых доз, а суть в том, что они не имеют непосредственных (так называемых «детерминированных») проявлений, таких как покраснения на коже, изменения состава крови, появление недомогания и пр. А проявляются они лишь в виде «стохастических» (вероятностных) изменений. Среди стохастических эффектов:

  1. Увеличение вероятности и «омоложение» онкологических заболеваний (доказано увеличение вероятности возникновения онкологии на 0.5% при дозах более 100 мЗв и в дальнейшем вероятность растет в прогрессии близкой к геометрической)
  2. Воздействие на наследственность (именно по этой причине беременность, причем как текущая, так и планируемая являются прямым противопоказанием к любым рентгеновским методам исследования; эффект малых доз радиации проявляются практически исключительно в виде «малых мутаций» генов вероятность восстановление которых по истечении 3 месяцев составляет 99.5-99.9%)
  3. повышение чувствительности организма к возбудителям инфекционных заболеваний
  4. нарушение обмена веществ и эндокринного равновесия
  5. сокращение средней ожидаемой продолжительности жизни
  6. задержка психического развития
  7. возникновение катаракты
  8. временная или постоянная стерильность
  9. иные проявления, такие как: физиологические расстройства (нарушение работы щитовидной железы и др.), сердечно-сосудистые заболевания, аллергии, хронические заболевания дыхательных путей (вероятность данных изменений спорна и проявляется на уровне статистической ошибки).

*пункты 5,6 достоверны лишь для детей, не достигших возраста полового созревания

Вероятность всех указанных изменений при соблюдении правил радиационной безопасности составляет максимум тысячные доли процентов. Согласно этим же правилам в РБ существуют максимально допустимые дозы облучения населения: для практически здоровых людей не более 1 мЗв/год; для людей с заболеваниями не несущими непосредственной угрозы жизни не более 10 мЗв/год; для онкологических пациентов и пациентов с состояниями, угрожающими жизни до 100 мЗв/год. Для сравнения фоновое излучение (излучение от природных источников), получаемое каждым из нас составляет до 3.65 мЗв/год, в некоторых местах на Земле где живут люди оно превышает 10 мЗв/год (само собой я не беру в расчет Чернобыль и вершину Эвереста).

В заключении можно сказать, что за более чем 100 лет знакомства человечества с ионизирующим излучением большая часть эффектов ИИ давно изучена и просчитана (хотя исследования по этой теме по-прежнему ведутся регулярно и по-прежнему приносят новые результаты), поэтому бояться либо не бояться излучения, это индивидуальный выбор каждого, но правильно назначенное и проведенное исследование с гораздо большей вероятность поможет спасти вашу жизнь и здоровье, нежели принесет хоть какой-то вред.

Как часто можно делать рентген

В настоящее время невозможно представить медицину без рентгенографии. Этот метод зачастую является единственно верным, позволяющим поставить диагноз. Ведь многие патологии находятся внутри организма, и только рентгеновское просвечивание помогает представить достоверную картину процесса, происходящего внутри органа. Сделать рентген любого органа вы можете в клинике «Санмедэксперт».

Некоторые заболевания и травмы требуют неоднократного повторения процедуры. При этом у пациентов возникает вопрос о вреде здоровью, который наносит рентгеновское облучение.

Вред рентгеновского облучения

Для того чтобы на плёнке или на экране получилось изображение органа, через него должны пройти лучи, находящиеся в спектре радиомагнитных колебаний между ультрафиолетовыми и гамма-лучами. Они пронизывают каждую клетку организма. Чем больше мощность и продолжительность рентгеновского излучения, тем сильнее его разрушительное действие.

Ионизирующее излучение не воспринимается органами чувств, этим оно и опасно, поэтому возникает необходимость его регистрации и дозирования. Единицу дозы, излучённой аппаратом, назвали рентгеном. В медицинской практике важна доза лучистой энергии, которую поглотил живой организм при облучении. За единицу поглощённой дозы рентгеновских лучей принят рад.

Для оценки радиационной опасности для человека введено понятие «эффективная эквивалентная доза», она выражается в Зивертах (Зв). Зиверт – это доза любого ионизирующего излучения, оказывающая такой же биологический вред, как 1 единица рентгеновского или гамма-излучения. В Зивертах рассчитывается допустимая доза облучения для людей в зависимости их возраста, состояния здоровья и ещё многих параметров.

Нормы облучения

Особенно вредным является рентгеновское облучение для растущего организма. Поэтому проведение его в профилактических целях (например, флюорография) запрещено до достижения 18-летнего возраста. Не делают такое обследование беременным или кормящим женщинам. Для остальных групп населения безопасной дозой облучения при диагностических мероприятиях по СанПиН 2.6.1.1192-03 определено облучение, равное 1 мЗв за год. Доза свыше 5 мЗв в год считается недопустимой.

Конечно, по жизненно важным показаниям рентгеновские снимки делают и чаще ― как взрослым, так и детям. При этом в карточке больного должны быть зафиксированы дата и причина проведения R-обследования. Во многих случаях вместо использования рентгеновских лучей можно обойтись УЗИ, в котором используется совершенно иной способ просвечивания, совершенно безвредный для организма.

Для профилактических процедур, проводимых при диспансеризации населения, допустимые нормы ещё ниже:

  • для флюорографии ― 0,05-0,5 мзв в зависимости от конструкции аппарата;
  • для маммографии (R-графии молочных желёз) ― 0,05-0,1 мЗв.

Новое современное оборудование излучает гораздо меньше опасных доз, чем старые аппараты прошлых десятилетий. Поэтому для здоровья пациента полезнее делать рентген на более безопасном оборудовании, которое применяется в клинике «Санмедэксперт».

Допустимое количество облучений в год

Профилактическое обследование с использованием рентгенографии (флюорографию) можно проходить только 1 раз в год. Для диагностики заболеваний допускается рентгеновское обследование не более 1-2 раз в год.

Лица, работающие в детских коллективах и на предприятиях общественного питания, обязаны проходить рентген 2 раза в год.

Больным, страдающим тяжёлыми заболеваниями или имеющим несколько болезней, при которых необходимы просвечивания органов, при невозможности замены другими диагностическими процедурами врачи имеют право назначать рентген или КТ столько раз, сколько требует того лечебный процесс.

Компьютерная томография. Что важно знать.

Современному врачу недостаточно просто посмотреть на пациента и узнать о его самочувствии. Требуется комплексная диагностика, иногда дополнительные исследования для определения состояния организма.

При назначении врачом анализов крови, которые необходимо повторять в течение времени болезни несколько раз, для определения индивидуальной дозы лекарства или контроля жизненных показателей пациента ни у кого не возникает беспокойства или вопросов, насколько это опасно. А при назначении рентгенодиагностических исследований у многих пациентов появляется страх.

Читать еще:  До какого идет приватизация

Однако надо понимать, что постановка точного диагноза без рентгенодиагностических исследований и объективный контроль динамики течения болезни и эффективности лечения в абсолютном большинстве случаев невозможен.

Насколько вредно рентгеновское облучение и надо ли его бояться?

Для учета дозы облучения, получаемой человеком, принята единица Зиверт.

Поскольку 1 Зиверт – это очень большая доза, то реально в результатах измерений фигурирует миллизиверт (мЗв) (1/1000 Зиверта), или даже микрозиверт (мкЗв) (1/1000000 Зиверта).

Зиверт – это доза общего облучения человеческого тела. Поглощенная доза в Зивертах рассчитывается отдельно:

  • как эквивалентная (естественное облучение и доля искусственного),
  • эффективная,
  • и органная дозы (сделать снимок руки менее опасно, чем головы или половых органов).

Медицинские рентгеновские исследования не являются единственным источником радиации для человека, они составляют около 30%, а 70% приходится на долю естественных источников радиации, которые окружают нас в природе.

Фоновое излучение

Все мы постоянно находимся под воздействием естественного фонового излучения. Для нашей страны средняя фоновая доза составляет около 2 мЗв в год; для стран, где много гранитных пород (Франция, Финляндия, Швеция, прибрежные территории юго-запада Индии, некоторые курорты Бразилии и др.), естественный фон – в 3-5 раз выше, но при этом в них не наблюдается всплеска онкологических заболеваний и более того, многие районы с повышенным радиационным фоном являются признанными курортами (например, та же Финляндия, Кавказские Минеральные Воды, Карловы Вары и пр.).

Итак, среднемировая фоновая доза радиации составляет 2,4 мЗв в год – столько радиации в среднем получает 1 человек за 1 год проживания на Земле; до 1 мЗв в год составляет дополнительная доза облучения, которую человек может получить в течение года за счет перелетов и медицинских исследований. Итого в среднем получаем около 3,4 мЗв облучения в год. При этом еще фактор места проживания остается немаловажным для учета фоновой дозы.

Какова доза облучения при рентгенодиагностических исследованиях?

Это зависит от рентгеновского оборудования, выполняемого исследования и анатомических особенностей пациента.

Современные цифровые аппараты, новые протоколы КТ-исследований не только улучшили качество диагностических изображений, но и благодаря технологиям существенно снизили дозу.

Компьютерная томография (КТ) – это метод послойной диагностики организма, основанный на рентгеновском излучении. Современные компьютерные томографы – это мультиспиральные аппараты.

КТ на сегодняшний день – ведущий метод диагностики многих заболеваний:

  • головного мозга,
  • позвоночника,
  • легких и средостения,
  • печени,
  • почек,
  • поджелудочной железы,
  • надпочечников,
  • аорты и легочной артерии,
  • сердца и ряда других органов.

КТ можно использовать и как метод первичной диагностики, и как уточняющую методику, когда предварительный диагноз уже поставлен с помощью УЗИ или клинического обследования.

Есть ли противопоказания?

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.
Метод можно выполнять пациенту в любом состоянии (даже при искусственной вентиляции легких). Исследование связано с небольшой лучевой нагрузкой, но при обследовании беременных женщин и маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения КТ в каждом конкретном случае. При необходимости проведения КТ у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное кормление или сцеживать молоко – рентгеновские лучи не влияют на его состав.

Законодательство

Законодательно вопрос дозовых нагрузок регулируется Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 №47 «Об утверждении СанПиН 2.6.1.2523-09» (вместе с «НРБ-99/2009. СанПиН 2.6.1.2523-09. Нормы радиационной безопасности. Санитарные правила и нормативы». СанПиН 2.6.1.1192-03. ионизирующее излучение, радиационная безопасность).

Предельные эффективные дозы для населения составляют 1 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год.

Однако в том же документе сказано о том, что проведение медицинских процедур, связанных с облучением пациентов, должно быть обосновано путем сопоставления диагностических или терапевтических выгод, которые они приносят, с радиационным ущербом для здоровья, который может причинить облучение.

Также, пациент имеет право отказаться от медицинских рентгенологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении, пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются.

Таким образом, если врач понимает, что для оценки эффективности лечения выполнение КТ является критически важным, и невыполнение этого исследования может привести к фатальным последствиям для жизни и здоровья пациентов, то он должен назначить это исследование. Однако, несмотря на установленное максимально допустимое годовое значение, не рекомендуется превышать показатель 50 м3в.

Необходимо помнить:

  • действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования;
  • сами по себе лучи не имеют свойства накапливаться в организме;
  • они не приводят к образованию радиоактивных веществ, поэтому что-либо выводить из организма просто не нужно.

Уважаемые пациенты!
Относитесь с доверием и пониманием к назначению рентгенодиагностических исследований. Помните, что врач при их назначении всегда исходит из заботы о вашем здоровье и заповеди о не нанесении вреда своему пациенту.

Специалисты отвечают на вопросы о рентгене

Вреден ли рентген в стоматологии?

Современный рентген зубов не наносит никакого вреда организму человека! Клиника COSMODENT оборудована рентген-аппаратами фирмы Gendex (Германия), у которых излучаемые дозы настолько снижены, что это никак не может отразиться на здоровье.

Какая допустимая доза радиации?

Согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 государством установлены нормы для диагностических рентген-снимков или научных исследований. Там сказано, что человек не должен получать облучение свыше 1000 мкЗв (микрозивертов) в год.

1000 МКЗВ – это сколько?

Это равно в год:

  • четырём сотням прицельным снимкам с помощью визиографа;
  • или 80 панорамным снимкам;
  • или 20 снимкам КЛКТ.

Ни один стоматолог никогда не назначит в течение года такое количество снимков одному пациенту!

Вредно ли использовать рентген для диагностики беременных?

В СанПиН указано, что рентген беременным можно делать только по самым необходимым показаниям.

Кроме того, по рекомендациям СанПиН, рентгенологические исследования следует проводить во второй половине беременности. Если, конечно, речь не идёт об оказании скорой помощи или о прерывании беременности.

Сколько радиации получает человек в обычной жизни?

Ежедневно вместе с солнечной радиацией и космическим излучением, излучением земной коры, излучением от некоторых строительных материалов — на нас воздействуют различные потоки радиации.

  • за 3 часа полёта в самолете вы получаете дозу облучения в 40 мкЗв;
  • за перелет из Москвы в Америку и обратно – доза облучения составит уже 200-240 мкЗв;
  • 400 мкЗв – такую среднюю годовую дозу радиации человек получает с едой.

На медицинские рентген-процедуры, как диагностические, так и лечебные, приходится всего 11,5% среди всех источников излучения.

Какие виды рентген-исследований назначают в клинике COSMODENT?

Для диагностики или контроля проведённого лечения врачи-стоматологи нашей клиники обычно назначают:

  • 1 прицельный снимок на визиографе, имеющий дозу излучения около 3 мкЗв;
  • 1 снимок конусно-лучевой компьютерной 3D-томографии (КЛКТ), имеющий дозу излучения от 45 до 60 мкЗв.

Это составляют мизерную долю от допустимой дозы в 1000 мкЗв в год.

Зачем нужен прицельный снимок?

В клинике COSMODENT прицельные снимки выполняются при помощи визиографа с небольшой лучевой нагрузкой. Снимок назначается для исследования одного или нескольких рядом стоящих зубов.

Прицельные снимки нужны:

  • для выявления глубины кариозного поражения, пульпита, периодонтита;
  • для обнаружения скрытых полостей, не видимых при визуальном осмотре;
  • для контроля качества проведённых манипуляций в процессе лечения корневых каналов;
  • для более локального уточнения данных, полученных при КЛКТ.

Что такое КЛКТ?

Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) – это 3D-снимок (трёхмерный снимок) — самый информативный и совершенный метод диагностики. В клинике COSMODENT томография КЛКТ выполняется на аппарате Gendex (Германия). Она показывает реальную 3-мерную картину всей ротовой полости – на снимке хорошо видно положение всех зубов и их состояние. При этом доза излучения будет гораздо меньше по сравнению с дозой, получаемой во время серии прицельных снимков.

Для чего нужна компьютерная томограмма?

  • При терапевтическом лечении – если много пораженных зубов.
  • При диагностике серьезных заболеваний зубов и десен – для более точной локализации воспалительных процессов в костной ткани и выбора правильного метода лечения.
  • Чтобы не пропустить наличие дополнительного канала в зубе при эндодонтическом лечении.
  • Во время имплантации — КЛКТ помогает более точно выбрать наилучший участок для вживления имплантата, минимизируя риск осложнений.
  • В дентальной хирургии – при подсадке костной ткани и синус-лифтинге.
  • Для диагностики у взрослых во время ортодонтического лечения.

Может ли врач назначить рентген просто так, на всякий случай?

Нет, это запрещено СанПиНом. Просто так назначать рентген нельзя, он должен выполняться только по клиническим показаниям и быть обоснованным.

Мы гарантируем безопасность и обоснованность любой рентген-диагностики, которая проводится в клинике COSMODENT!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector